Aritmie cardiacă: tratament

Tratamentul pentru aritmiile cardiace depinde  dacă aveți bătăi rapide ale inimii (tahicardie) sau bătăi lente ale inimii (bradicardie).

Unele aritmii cardiace nu necesită tratament. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda controale regulate pentru a vă monitoriza starea.

Tratamentul aritmiei cardiace este de obicei necesar numai dacă bătăile neregulate ale inimii cauzează simptome semnificative sau dacă afecțiunea vă expune riscului de apariție a unor probleme cardiace mai grave. Tratamentul pentru aritmiile cardiace poate include medicamente, terapii precum manevre vagale, cardioversie, proceduri cu cateter sau intervenții chirurgicale pe inimă.

Medicamente
Medicamentele utilizate pentru tratarea aritmiilor cardiace depind de tipul de aritmie și de complicațiile potențiale.

De exemplu, medicamentele pentru controlul ritmului cardiac și restabilirea unui ritm cardiac normal sunt adesea prescrise pentru majoritatea persoanelor cu tahicardie.

Dacă aveți fibrilație atrială, pot fi prescrise diluanți de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Este foarte important să luați medicamentele exact așa cum v-a recomandat medicul dumneavoastră pentru a reduce riscul de complicații.

Terapii
Terapiile pentru tratarea aritmiilor cardiace includ manevre vagale și cardioversie pentru a opri bătăile neregulate ale inimii.

Manevre vagale. Dacă aveți bătăi foarte rapide ale inimii din cauza tahicardiei supraventriculare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda această terapie. Manevrele vagale afectează sistemul nervos care vă controlează bătăile inimii (nervii vagi), deseori determinând încetinirea ritmului cardiac. De exemplu, este posibil să puteți opri o aritmie ținându-vă respirația și încordându-vă, scufundându-vă fața în apă cu gheață sau tusind. Manevrele vagale nu funcționează pentru toate tipurile de aritmii.
Cardioversie. Această metodă de resetare a ritmului cardiac se poate face cu medicamente sau ca procedură. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acest tratament dacă aveți un anumit tip de aritmie, cum ar fi fibrilația atrială.

În timpul procedurii de cardioversie, un șoc este livrat inimii prin palete sau plasturi pe piept. Curentul afectează impulsurile electrice din inima ta și poate restabili un ritm normal.

Chirurgie sau alte proceduri

Tratamentul pentru aritmiile cardiace poate implica, de asemenea, proceduri cu cateter sau intervenții chirurgicale pentru implantarea unui dispozitiv cardiac (cardiac). Anumite aritmii pot necesita o intervenție chirurgicală pe cord deschis.

Tipurile de proceduri și intervenții chirurgicale utilizate pentru tratarea aritmiilor cardiace includ:

Ablația cu cateter. În această procedură, medicul trece unul sau mai multe catetere prin vasele de sânge până la inimă. Electrozii de la vârfurile cateterului folosesc energie caldă sau rece pentru a crea mici cicatrici în inimă pentru a bloca semnalele electrice anormale și a restabili bătăile normale ale inimii.
Stimulator cardiac. Dacă bătăile lente ale inimii (bradicardiile) nu au o cauză care poate fi corectată, medicii le tratează adesea cu un stimulator cardiac, deoarece nu există medicamente care să poată accelera în mod fiabil inima.

Un stimulator cardiac este un dispozitiv mic care este de obicei implantat lângă claviculă. Unul sau mai multe fire cu vârf de electrod merg de la stimulator cardiac prin vasele de sânge până la inima interioară. Dacă ritmul cardiac este prea lent sau dacă se oprește, stimulatorul cardiac emite impulsuri electrice care stimulează inima să bată într-un ritm constant.

Cardioverter-defibrilator implantabil (ICD). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acest dispozitiv dacă aveți un risc ridicat de a dezvolta o bătăi periculos de rapide sau neregulate ale inimii în camerele inferioare ale inimii (tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară). Dacă ați avut un stop cardiac brusc sau aveți anumite afecțiuni cardiace care vă cresc riscul de stop cardiac brusc, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și un ICD.

Un ICD este o unitate alimentată cu baterii care este implantată sub piele lângă claviculă - similar cu un stimulator cardiac. Unul sau mai multe fire cu vârf de electrod de la ICD trec prin vene până la inimă. ICD-ul monitorizează continuu ritmul cardiac.

Dacă ICD detectează un ritm cardiac anormal, emite șocuri cu energie scăzută sau mare pentru a reseta inima la un ritm normal. Un ICD nu previne apariția unui ritm cardiac neregulat, dar îl tratează dacă apare.

Procedura labirintului. În procedura labirintului, un chirurg face o serie de incizii în țesutul inimii din jumătatea superioară a inimii (atrii) pentru a crea un model (sau labirint) de țesut cicatricial. Deoarece țesutul cicatricial nu conduce electricitatea, interferează cu impulsurile electrice rătăcite care provoacă unele tipuri de aritmie.

Procedura labirintului este de obicei rezervată persoanelor care nu se îmbunătățesc cu alte tratamente sau care suferă o intervenție chirurgicală pe cord deschis din alte motive.

Chirurgie de bypass coronarian. Dacă aveți boală coronariană severă în plus față de o aritmie cardiacă, medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală de bypass coronarian. Această procedură poate îmbunătăți fluxul de sânge către inima dumneavoastră.