Cancer al uterului
Cancerul uterin este creșterea anormală de celule în uter, cel mai adesea în mucoasa endometrială. Cel mai frecvent simptom este sângerarea vaginală neobișnuită, iar factorii de risc includ vârsta și greutatea. Consultați medicul dacă aveți simptome.
Puncte Cheie
- • Cancerul uterin este definit ca o creștere anormală a celulelor în uter, majoritatea cazurilor fiind cancere endometriale care afectează mucoasa uterului, iar mai rar, sarcom uterin în țesutul conjunctiv.
- • Cel mai comun simptom al cancerului uterin este sângerarea vaginală neobișnuită, incluzând menstruații mai abundente, sângerări între perioade sau sângerări postmenopauzale. Alte simptome pot fi secrețiile vaginale apoase sau durerile abdominale.
- • Deși cauza exactă a cancerului uterin este necunoscută, există factori de risc identificați precum vârsta înaintată, obezitatea, diabetul, radioterapia pelvină anterioară și anumite afecțiuni moștenite sau terapii hormonale.
- • Este esențial să consultați un medic dacă experimentați orice simptom suspect de cancer uterin, cum ar fi sângerări vaginale anormale, pentru a exclude alte afecțiuni și a obține un diagnostic corect.
- • Diagnosticul cancerului uterin începe, de obicei, cu un examen pelvin și o ecografie (abdominală sau transvaginală), care ajută la detectarea tumorilor și ghidează investigațiile ulterioare.
Ce este cancerul uterin?
Cancerul uterin este cunoscut și sub numele de cancer uterin. Este momentul în care celulele anormale încep să crească și să se înmulțească în uter (uter). Uterul face parte din sistemul reproductiv feminin. Se așează la baza abdomenului, între vezică și rect.
Există mai multe tipuri de cancer de uter, în funcție de ce parte a uterului apare cancerul. Majoritatea se află în mucoasa uterului (cancer endometrial). Uneori, tumora crește în țesutul conjunctiv (numit sarcom uterin).
Care sunt simptomele cancerului uterin?
Sângerarea vaginală neobișnuită este cel mai frecvent simptom al cancerului de uter. Sângerarea anormală poate include:
- sângerări menstruale mai abundente sau alte modificări ale menstruației
- sângerare între menstruații
- sângerare constantă
- sângerare sau pete după menopauză
Un simptom mai puțin frecvent al cancerului uterin este scurgerile vaginale apoase și mirositoare.
Simptomele rare includ:
- durere abdominală
- pierdere în greutate inexplicabilă
- dificultate la urinare (a face un mic)
- modificări ale mișcărilor intestinale (caca)
Ce cauzează cancerul de uter?
Cauza cancerului uterin este necunoscută. Dar există câțiva factori de risc cunoscuți. Acestea includ:
- varsta crescuta
- greutate corporală mai mare
- Diabet
- radioterapie anterioară la pelvis
- neavând copii și infertilitate
- antecedente familiale de cancer de uter, ovar sau intestin
- afecțiuni moștenite sindromul Lynch sau sindromul Cowden
- unele tipuri de terapie hormonală
- perioade de început înainte de vârsta de 12 ani
- menopauză târzie (vârsta de 55 de ani sau mai mult)
- hiperplazia endometrială - îngroșarea mucoasei uterului
Când ar trebui să-mi văd medicul?
Dacă aveți orice simptome de cancer uterin sau cancer endometrial, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și despre istoricul dumneavoastră medical. De asemenea, vor efectua un examen fizic.
Medicul dumneavoastră va dori să excludă alte afecțiuni care pot provoca sângerări vaginale anormale. Acestea pot include:
- polipi
- hiperplazie endometrială (îngroșarea mucoasei uterului)
- fibroame
- endometrioza
Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre testele pentru un diagnostic. De asemenea, vă pot trimite la specialiști pentru analize.
Cum este diagnosticat cancerul uterin?
Când diagnosticați cancerul uterin, medicul dumneavoastră va începe de obicei cu un examen pelvin și o ecografie.
La un examen pelvin, medicul dumneavoastră vă va examina fizic pentru orice umflare sau noduli. Medicul dumneavoastră vă poate simți abdomenul. De asemenea, pot plasa două degete în interiorul vaginului în timp ce apăsați pe abdomen.
O ecografie pelviană utilizează unde sonore pentru a crea imagini. Acest test poate detecta tumorile uterului.
Ecografia pelviană se poate face în 2 moduri.
- Ecografia abdominală, unde ecografia se face cu ajutorul unei sonde cu ultrasunete pe exteriorul abdomenului).
- Ecografia transvaginala, unde ecografia se face folosind o sonda cu ultrasunete plasata usor in vagin.
Aceste ecografii se fac de obicei împreună. Dacă simțiți disconfort sau jenă, puteți discuta cu medicul în prealabil. Poate fi de ajutor să alegeți un ecograf cu care vă simțiți confortabil. De asemenea, puteți alege să aveți pe cineva familiar în cameră.
Dacă aceste teste detectează o tumoră, medicul dumneavoastră vă va trimite apoi pentru o biopsie. Aceasta va preleva o mostră de celule din uter. Acestea vor fi examinate pentru cancer uterin.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera și alte teste, cum ar fi:
- Raze X
- examinare RMN
- scanare CT
- scanare PET
Cum se tratează cancerul de uter?
Cancerul uterin este tratat în mod normal prin intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră vă va spune despre procedură și despre ce este implicat.
Dacă cancerul este găsit în ganglionii dumneavoastră limfatici, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratament suplimentar, cum ar fi:
- radioterapie
- tratament hormonal
- chimioterapie
După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cancerului uterin, va fi elaborat un plan de urmărire pentru dumneavoastră. Aceasta poate include controale care implică:
- examinări pelvine
- ultrasunete pelvine sau teste imagistice
Acest lucru va fi făcut pentru a vă asigura că cancerul nu se întoarce.
Cancerul uterin poate fi prevenit?
Deoarece cauza cancerului uterin nu este cunoscută, nu există strategii de prevenire. Dar vă puteți gestiona factorii de risc.
Utilizarea unor pilule contraceptive orale poate reduce, de asemenea, riscul de a avea cancer de uter.
Care sunt complicațiile cancerului de uter?
Dacă ați avut o intervenție chirurgicală pentru a elimina cancerul uterin, este posibil să aveți complicații. Acestea pot include:
- infecţie
- cheaguri de sânge
- durere
- constipație
- modificări ale vezicii urinare
- modificări ale apetitului sexual
Medicul dumneavoastră vă va oferi sfaturi despre cum să le preveniți sau să le gestionați.
Chirurgia sau radioterapie pentru cancerul de uter poate însemna că nu veți putea rămâne însărcinată. Acest lucru poate fi dificil de procesat. Puteți vorbi cu medicul dumneavoastră, cu o asistentă medicală de cancer sau cu un consilier despre situația dumneavoastră.
Cu cine pot vorbi pentru sfaturi și sprijin?
Dacă trăiți cu cancer, există servicii care vă pot ajuta. Acestea includ:
- grupuri de sprijin și programe
- îngrijirea la domiciliu
- mese pe roate
Cum este diagnosticat cancerul uterin? (Continuare)
Ecografia abdominală, unde transductorul se deplasează pe abdomen, și ecografia transvaginală (TVUS), unde o sondă subțire este introdusă în vagin. Aceasta din urmă oferă o imagine mai detaliată a uterului și a endometrului, putând măsura grosimea mucoasei uterine și identifica anomalii.
Alte investigații pentru un diagnostic precis:
-
Biopsia endometrială: Metoda esențială de diagnostic. Presupune prelevarea unei mici mostre de țesut din mucoasa uterului, analizată microscopic pentru celule canceroase.
-
Histeroscopia: Permite vizualizarea directă a interiorului uterului cu un histeroscop, utilă pentru a ghida biopsia sau a evalua leziunile.
-
Dilatarea și chiuretajul (D&C): O procedură pentru a obține o cantitate mai mare de țesut uterin pentru analiză, în cazurile în care biopsia este neconcludentă.
-
Investigații imagistice suplimentare: După confirmarea diagnosticului, RMN, CT sau PET pot fi recomandate pentru stadializarea bolii, adică pentru a determina dacă și unde s-a răspândit cancerul în corp.
Stadializarea cancerului uterin
Stadializarea descrie extinderea cancerului, crucială pentru planul de tratament. Se clasifică de la Stadiul I (limitat la uter) până la Stadiul IV (răspândit la organe îndepărtate), trecând prin Stadiul II (col uterin) și III (țesuturi învecinate sau ganglioni limfatici).
Opțiuni de tratament pentru cancerul uterin
Tratamentul este personalizat și poate include:
-
Chirurgia: Adesea prima opțiune, implicând îndepărtarea uterului (histerectomie), a ovarelor și trompelor uterine, și uneori a ganglionilor limfatici.
-
Radioterapia: Utilizează radiații pentru a distruge celulele canceroase, aplicată extern sau intern (brahiterapie).
-
Chimioterapia: Medicamente administrate pentru a ucide celulele canceroase, în special în stadii avansate sau recidive.
-
Terapia hormonală: Utilizată pentru tipurile de cancer uterin sensibile la hormoni.
-
Terapii țintite și imunoterapie: Abordări mai noi care atacă specific mecanismele cancerului sau activează sistemul imunitar al pacientei.
Recuperarea și monitorizarea după tratament
După finalizarea tratamentului, controalele medicale regulate sunt esențiale pentru a monitoriza recuperarea și a detecta precoce eventualele recidive. Adaptarea stilului de viață, o nutriție echilibrată și suportul emoțional sau psihologic contribuie semnificativ la o recuperare completă și la îmbunătățirea calității vieții pe termen lung.
FAQ
Care este cel mai frecvent tip de cancer uterin?
Majoritatea cazurilor de cancer uterin apar în mucoasa uterului și sunt cunoscute sub numele de cancer endometrial. Un tip mai puțin comun, dar existent, este sarcomul uterin, care se dezvoltă în țesutul conjunctiv al uterului.
Care sunt principalii factori de risc pentru dezvoltarea cancerului uterin?
Factorii de risc includ vârsta înaintată, o greutate corporală mai mare, diabetul și antecedentele familiale de cancer uterin, ovarian sau intestinal. De asemenea, radioterapia anterioară în zona pelvină, lipsa copiilor, menopauza târzie și anumite terapii hormonale pot crește riscul.
Când ar trebui să mă adresez medicului dacă am simptome suspecte?
Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră imediat dacă observați orice simptom de cancer uterin, în special sângerări vaginale neobișnuite, cum ar fi sângerări între menstruații sau după menopauză. Este important să discutați cu un specialist pentru un diagnostic corect.
La ce ar trebui să mă aștept în timpul unei consultații inițiale pentru suspiciune de cancer uterin?
Medicul dumneavoastră va începe prin a vă întreba despre simptome și istoricul medical, urmat de un examen fizic, inclusiv un examen pelvin. De asemenea, medicul va dori să excludă alte afecțiuni comune care pot provoca sângerări vaginale anormale, cum ar fi polipii sau fibroamele.
Cum este diagnosticat de obicei cancerul uterin în stadiile inițiale?
Diagnosticul inițial implică de obicei un examen pelvin și o ecografie, care utilizează unde sonore pentru a crea imagini și a detecta tumori în uter. Ecografia poate fi efectuată abdominal sau transvaginal pentru a oferi o vizualizare detaliată.
Există și alte afecțiuni care pot avea simptome similare cu cele ale cancerului uterin?
Da, sângerările vaginale anormale, care sunt un simptom cheie al cancerului uterin, pot fi cauzate și de alte afecțiuni benigne. Acestea includ polipi, hiperplazia endometrială (îngroșarea mucoasei uterului), fibroamele și endometrioza.
Despre Autor
Dr. Amalia Stefan, medic specialist cardiolog
Dr. Amalia Stefan, medic specialist cardiolog, are o vastă experiență în sănătatea cardiovasculară. Este dedicată prevenției și tratamentului afecțiunilor inimii, oferind sfaturi bazate pe cele mai recente studii. Prin articolele sale, vă ghidează spre o mai bună înțelegere a inimii și decizii informate pentru o viață sănătoasă. www.medlife.ro si www.reginamaria.ro
Lasati un comentariu