Cauze digestive a durerii în piept
Durerea în piept cauzată digestiv este adesea legată de probleme esofagiene, cum ar fi BRGE (arsuri la stomac). Se poate agrava când stai culcat și se poate îmbunătăți cu efort, spre deosebire de cauzele cardiace.
Puncte Cheie
- • Durerile toracice de cauză digestivă, spre deosebire de cele cardiace, se pot agrava la culcare și ameliora la efort, fiind adesea legate de probleme ale esofagului. Digestia alimentelor este mai eficientă în poziție verticală.
- • Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este o cauză comună de durere toracică, manifestându-se ca o senzație de arsură (arsuri la stomac) și putând fi mai intensă în poziția culcată. Netratată, iritarea esofagului de către acidul gastric poate duce la probleme grave de sănătate.
- • Esofagita reprezintă inflamația țesutului din esofag, care poate fi cauzată de BRGE, alergii sau infecții. Aceasta provoacă durere toracică sub formă de arsură și face înghițirea dificilă și dureroasă.
- • Ruptura esofagiană (sindromul Boerhaave) este o urgență medicală ce implică o leziune a mucoasei esofagului, permițând lichidelor să scape în cavitatea toracică. Simptomele includ durere toracică bruscă și severă, greață, vărsături (uneori cu sânge) și febră, necesitând tratament imediat.
Cauze digestive
În timp ce cele mai multe cauze ale durerii în piept legate de inimă și plămâni se agravează odată cu exercițiile fizice, disconfortul toracic declanșat de o problemă digestivă se poate îmbunătăți cu efort și se poate agrava atunci când te culci. Asta pentru că digerați alimentele mai eficient atunci când nu sunteți întins.
Cele mai multe cauze digestive ale durerii în piept sunt legate de problemele cu esofagul. Esofagul este tubul care transportă alimente și lichide în gât și în stomac. Punctele 17-24 sunt cauze legate de digestie pentru durerea în piept.
17. Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
Dureri în piept asociate cu BRGE: senzație de arsură
Refluxul acid este o afecțiune comună care apare atunci când acidul din stomac se mișcă înapoi în esofag și irită mucoasa esofagului. BRGE este o formă mai gravă și persistentă a acestei afecțiuni.
Durerea în piept rezultată este cunoscută printr-un termen mai comun: arsuri la stomac. Asta pentru că provoacă o senzație de arsură în piept. Uneori este mai rău când te întinzi.
BRGE poate provoca, de asemenea, dificultăți la înghițire și senzația că există ceva prins în gât.
Simptomele BRGE nu necesită o călătorie la camera de urgență, dar ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră în curând. Acidul din stomac care vă irită esofagul poate duce la probleme grave de sănătate dacă nu este tratat.
18. Esofagită
Dureri în piept asociate cu esofagită: senzație de arsură și disconfort la înghițire
Esofagita este o inflamație a țesutului din esofag. Poate fi cauzată de GERD sau de alte afecțiuni, cum ar fi alergii sau o infecție. Esofagita poate face înghițirea dureroasă și dificilă, provocând și dureri în piept. În multe cazuri, durerea este ca arsurile la stomac provocate de BRGE.
19. Ruptura esofagiană
Durerea toracică asociată cu ruptura esofagiană: ușoară până la severă și apare rapid
Mucoasa esofagului se poate rupe uneori. Când apare o ruptură, se numește ruptură esofagiană sau sindrom Boerhaave. Alimentele și lichidele pot scăpa prin ruptură în cavitatea toracică.
Această afecțiune poate provoca dureri ușoare sau severe în piept, în funcție de dimensiunea și locația rupturii. Durerea apare de obicei rapid și este adesea însoțită de:
Ce înseamnă durerea în piept de origine digestivă?
- greaţă
- vărsături, uneori cu sânge
- respirație rapidă
- o febră
Tratați aceste simptome ca pe o urgență medicală.
Un medic poate folosi o endoscopie pentru a diagnostica această afecțiune. Endoscopia este o procedură în care un tub foarte subțire care poartă o cameră minusculă este ghidat în jos în gât și în esofag pentru a oferi imagini ale peretelui esofagului.
În multe cazuri, un chirurg poate curăța zona afectată și poate repara ruptura.
20. Tulburări primare de motilitate esofagiană (TEMP)
Dureri în piept asociate cu PEMD: ușoară și se poate simți ca arsuri la stomac
PEMD includ mai multe tulburări diferite ale esofagului.
Cu un PEMD, puteți experimenta:
Afecțiuni esofagiene care provoacă durere în piept
- durere ușoară în piept sau arsuri la stomac
- probleme la înghițire
- senzația că mâncarea se lipește în esofag
Consultați un medic curând dacă aveți aceste simptome.
Opțiunile de tratament includ medicamente care ajută la relaxarea mușchilor pentru a ușura înghițirea, precum și proceduri chirurgicale minim invazive.
21. Disfagie
Dureri în piept asociate cu disfagie: disconfort care apare la înghițire
Disfagia este termenul clinic pentru o tulburare de deglutiție. Este posibil să aveți o problemă în partea de sus a gâtului sau mai jos în esofag. O tulburare de înghițire care afectează esofagul poate provoca dureri în piept, precum și tuse.
Dacă începeți să aveți probleme la înghițire, faceți o programare la medicul dumneavoastră. Există multe cauze potențiale ale disfagiei. Este adesea tratabil cu medicamente sau un tip de terapie fizică.
22. Litiază biliară
Dureri în piept asociate cu calculi biliari: durere intensă care iradiază din partea superioară a abdomenului către zona pieptului
Calculii biliari sunt mici grupuri întărite de colesterol sau bilirubină. Bilirubina este un compus creat atunci când celulele roșii din sânge se descompun.
În vezica biliară se formează calculi biliari. Vezica biliară este un organ care conține o substanță chimică numită bilă, care este folosită pentru a ajuta digestia.
Când calculii biliari blochează canalul biliar, puteți experimenta dureri intense în abdomenul superior. Acest lucru se numește atac de vezică biliară. Este posibil să simțiți durerea care iradiază și până în piept. Simptomele apar de obicei după o masă copioasă.
Consultați imediat un medic dacă durerea abdominală persistă mai mult de o oră sau două și aveți simptome care includ:
- vărsături
- febră
- modificări ale culorii urinei sau scaunelor
Dacă aveți ocazional dureri abdominale sau toracice după o masă copioasă, raportați aceste simptome medicului dumneavoastră la următoarea programare.
23. Pancreatită
Dureri în piept asociate cu pancreatita: durere care iradiază din partea superioară a abdomenului către piept și spate
Pancreatita este o inflamație a pancreasului. Pancreasul este o glandă mare lângă stomac.
Pancreatita poate fi acută sau cronică. Pancreatita acută este bruscă, dar temporară. Pancreatita cronică este o afecțiune de-a lungul vieții care poate provoca leziuni permanente pancreasului.
Simptomele pancreatitei acute și cronice includ durerea în abdomenul superior care s-ar putea răspândi în piept și spate. În cazul unui atac de pancreatită acută, este posibil să aveți durere timp de câteva zile și să aveți alte simptome, cum ar fi febră, vărsături și burtă umflată.
Durerea de pancreatită cronică poate deveni constantă și se poate agrava după mese. Vărsăturile și diareea sunt, de asemenea, semne comune ale pancreatitei cronice. Ele pot duce și la pierderea în greutate. În unele cazuri, durerea asociată cu pancreatita cronică dispare în timp, dar afecțiunea persistă.
24. Hernie hiatala
Dureri toracice asociate cu hernia hiatală: arsuri la stomac sau durere atât în piept, cât și în abdomen
Există mai multe tipuri de hernii, dar cea care poate provoca dureri în piept se numește hernie hiatală. Apare atunci când stomacul începe să umfle în orificiul din diafragmă (hiatus) prin care trece esofagul înainte de a întâlni stomacul. Simptomele pot include:
- arsuri la stomac
- durere în piept și abdomen
- vărsături cu sânge sau scaune negre, ceea ce înseamnă că aveți unele sângerări interne
Faceți o programare în curând dacă aveți oricare dintre aceste simptome. O hernie hiatală poate fi adesea tratată cu medicamente sau intervenții chirurgicale.
Alte cauze digestive ale durerii în piept: Fierea și Pancreasul
Hernia hiatală: o cauză frecventă a arsurilor și durerilor toracice
Cauze digestive suplimentare ale durerii în piept
Spasmul esofagian difuz (SED)
Pe lângă tulburările de motilitate esofagiană menționate anterior, spasmul esofagian difuz este o afecțiune în care mușchii esofagului se contractă necoordonat și cu intensitate mare. Aceste spasme pot fi extrem de dureroase și pot fi ușor confundate cu un atac de cord. Durerea este adesea bruscă, severă și poate radia către spate, brațe sau maxilar. Pe lângă durere, persoanele afectate pot experimenta dificultăți la înghițire (disfagie) și senzația că alimentele rămân blocate în gât. Consumul de băuturi foarte reci sau foarte fierbinți, stresul emoțional și alimentația rapidă pot declanșa aceste spasme.
Acalazia
Acalazia este o tulburare rară de motilitate esofagiană în care sfincterul esofagian inferior (inelul muscular care conectează esofagul la stomac) nu reușește să se relaxeze corespunzător în timpul înghițirii. De asemenea, undele peristaltice (mișcările musculare care împing alimentele în jos) sunt absente sau ineficiente. Aceasta duce la acumularea de alimente și lichide în esofag, provocând presiune și durere toracică cronică. Simptomele includ dificultăți severe la înghițire, regurgitarea alimentelor nedigerate, pierdere în greutate și o senzație de plenitudine sau disconfort în piept, adesea agravată după masă.
Hernia hiatală
O altă cauză digestivă frecventă a durerii în piept este hernia hiatală. Aceasta apare atunci când o parte a stomacului se deplasează în sus prin diafragmă (mușchiul care separă abdomenul de torace) și intră în cavitatea toracică. Deși multe hernii hiatale sunt asimptomatice, cele mai mari pot provoca simptome similare cu BRGE, inclusiv arsuri la stomac, regurgitații și o senzație de presiune sau arsură în piept. Durerea se poate agrava după mese copioase, la aplecare sau la culcare, deoarece poziția facilitează refluxul acidului gastric și presiunea asupra structurilor din jur.
Când să consulți medicul și sfaturi generale de gestionare
Importanța diagnosticului corect
Datorită potențialului de confuzie cu afecțiuni cardiace grave, orice durere în piept, mai ales dacă este nouă, severă sau însoțită de alte simptome alarmante (cum ar fi dificultăți de respirație, transpirații reci, amețeli sau durere care iradiază în braț sau maxilar), ar trebui evaluată de urgență de un medic. Chiar dacă majoritatea cauzelor digestive nu sunt letale, diagnosticul corect este crucial pentru a exclude urgențele și pentru a începe un tratament adecvat. Metodele de diagnostic pot include endoscopia, manometria esofagiană sau monitorizarea pH-ului esofagian.
Sfaturi pentru ameliorarea durerii toracice digestive
- Modificări dietetice: Evitați alimentele care declanșează simptomele (grase, picante, acide, ciocolata, cafeina, alcoolul). Optați pentru mese mai mici și mai frecvente.
- Orar al meselor: Evitați să mâncați cu 2-3 ore înainte de culcare.
- Poziția la somn: Ridicați capul patului cu aproximativ 15-20 cm pentru a reduce refluxul acid pe timp de noapte.
- Gestionarea greutății: Dacă sunteți supraponderal sau obez, pierderea în greutate poate reduce presiunea asupra abdomenului și poate ameliora simptomele.
- Evitarea fumatului: Fumatul slăbește sfincterul esofagian inferior și crește producția de acid.
- Reducerea stresului: Stresul poate agrava simptomele digestive; tehnici de relaxare pot fi utile.
Cauze Digestive ale Durerii în Piept
FAQ
Cum pot face diferența între durerea în piept de origine digestivă și alte tipuri de dureri toracice?
Durerea toracică de cauză digestivă adesea se ameliorează cu efortul fizic și se agravează în poziție orizontală. Aceasta este o diferență cheie față de durerile legate de inimă sau plămâni, care tind să se agraveze cu efortul fizic. Digestia alimentelor este mai eficientă atunci când nu sunteți întins, explicând această particularitate.
Ce este de fapt 'arsura la stomac' și cum este legată de durerea în piept?
'Arsura la stomac' este un termen comun pentru durerea în piept cauzată de Boala de Reflux Gastroesofagian (BRGE). Această afecțiune apare când acidul din stomac se deplasează înapoi în esofag și irită mucoasa acestuia, provocând o senzație de arsură în piept. Adesea, simptomele se pot agrava când vă întindeți.
Când ar trebui să consider durerea în piept de origine digestivă o urgență medicală?
O durere în piept severă, cu debut rapid, însoțită de greață, vărsături (uneori cu sânge), respirație rapidă și febră, poate indica o ruptură esofagiană. Aceste simptome trebuie tratate ca o urgență medicală și necesită consult medical imediat. O endoscopie poate fi utilizată pentru diagnostic.
Ce se întâmplă dacă BRGE (Boala de Reflux Gastroesofagian) nu este tratată?
Acidul din stomac care irită constant esofagul în cazul BRGE netratate poate duce la probleme grave de sănătate pe termen lung. Deși simptomele BRGE nu necesită o călătorie la camera de urgență, este important să consultați medicul dumneavoastră. Acesta va stabili un diagnostic și un plan de tratament adecvat pentru a preveni complicațiile.
Ce este esofagita și cum este legată de BRGE?
Esofagita este o inflamație a țesutului din esofag, care poate provoca durere și dificultate la înghițire, precum și dureri în piept similare cu arsurile la stomac cauzate de BRGE. Pe lângă BRGE, esofagita poate fi declanșată și de alte afecțiuni, cum ar fi alergiile sau infecțiile. Este o condiție ce necesită atenție medicală.
Ce semnalează dificultatea la înghițire în contextul durerii în piept de origine digestivă?
Dificultatea la înghițire sau senzația că 'ceva este prins în gât' sunt simptome frecvente asociate cu afecțiuni digestive precum BRGE și esofagita. Acestea apar din cauza iritației sau inflamației esofagului, tubul care transportă alimente și lichide către stomac. Este recomandat să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste simptome.
Despre Autor
Dr. Amalia Stefan, medic specialist cardiolog
Dr. Amalia Stefan, medic specialist cardiolog, are o vastă experiență în sănătatea cardiovasculară. Este dedicată prevenției și tratamentului afecțiunilor inimii, oferind sfaturi bazate pe cele mai recente studii. Prin articolele sale, vă ghidează spre o mai bună înțelegere a inimii și decizii informate pentru o viață sănătoasă. www.medlife.ro si www.reginamaria.ro
Lasati un comentariu