Ce este tetanosul?

Tetanusul este o infecție bacteriană gravă care afectează nervii din creier și măduva spinării, provocând spasme musculare dureroase în tot corpul. Este adesea fatal. Din cauza imunizării, puțini oameni fac acum tetanos în Australia. Toată lumea ar trebui să fie vaccinată și să aibă rapel la momentul potrivit de-a lungul vieții.

Tetanusul este uneori denumit „maxilar de blocare”, deoarece de obicei provoacă spasme ale maxilarului, făcându-l să se închidă ferm (blocare).

Care sunt simptomele tetanosului?

Simptomele durează de obicei între 3 și 21 de zile pentru a se arăta după infecție. Simptomele includ:

• spasme musculare, în special la nivelul feței sau gâtului
• crize dureroase care pot dura câteva minute
• maxilarul blocat (neputând deschide gura)
• dificultăți de a vorbi și de a înghiți
• respiratie dificila
• bataie rapida de inima
• febră

Tetanusul este adesea fatal.

 

Ce cauzează tetanosul?

Tetanusul este cauzat de infecția cu o bacterie numită Clostridium tetani (C. tetani). Bacteriile produc o toxină (sau otravă), care atacă sistemul nervos. Acest lucru duce la spam muscular.

C. tetani trăiește în principal în sol, praf și gunoi de grajd, dar poate fi găsit oriunde. Vă puteți infecta dacă bacteria intră în sânge printr-o rană deschisă, cum ar fi:

• orice rană care nu este curată
• o mușcătură de la un animal sau om
• orice rană care străpunge pielea, ca o zgârietură de la un cui ruginit

Chiar și ceva atât de banal precum o înțepătură dintr-un spin de trandafir se poate infecta cu C. tetani, dar unele răni sunt mai predispuse să se infecteze, de exemplu dacă sunt foarte adânci, conțin un corp străin ca o așchie sau există o rană. peste un os rupt (o fractură compusă). Sunteți mai expus riscului de tetanos dacă există mult puroi, leziuni ale țesuturilor (cum ar fi o arsură) sau dacă rana a fost contaminată cu pământ, praf sau gunoi de grajd.

Nu puteți prinde C. tetani sau tetanosul în sine de la alte persoane.

Cum este diagnosticat tetanosul?

Medicul dumneavoastră poate diagnostica tetanosul examinând rănile recente care au fost în contact cu solul, verificând simptome precum înțepenirea gâtului și a maxilarului și întrebându-vă când ați avut ultima dată un rapel împotriva tetanosului.

Cum se tratează tetanosul?

Tratamentul va varia în funcție de severitatea simptomelor. Persoanele cu simptome ușoare vor primi o antitoxină tetanica și antibiotice.

Persoanele care au simptome severe vor fi internate la spital pentru a trata respirația și paralizia musculară.

Poate fi prevenit tetanosul?

Tetanusul poate fi prevenit prin vaccinare, dar imunitatea scade în timp, așa că sunt necesare doze de rapel pentru a vă asigura că sunteți protejat.

Vaccinul antitetanos este administrat ca parte a imunizării de rutină a copiilor în cadrul Programului Național de Imunizare. Se oferă gratuit la 6 săptămâni până la 2 luni, 4 luni și din nou la 6 luni. Vaccinările de rapel sunt recomandate la 18 luni și 4 ani. Copiii mai mari li se administrează de obicei o vaccinare de rapel suplimentară între 10 și 15 ani. Este posibil să aveți nevoie și de un rapel dacă plecați în călătorie sau dacă sunteți rănit. După cursul complet de vaccinare antitetanos, un alt rapel la fiecare 10 ani este de obicei recomandat persoanelor de peste 50 de ani.

Dacă nu sunteți sigur dacă vaccinarea împotriva tetanosului este la zi, consultați medicul dumneavoastră. Nu e niciodată prea târziu.

Vaccin antitetanos

Vaccinarea este cea mai bună protecție împotriva tetanosului. Acest tabel explică modul în care se administrează vaccinul, cine ar trebui să îl primească și dacă acesta se află în Programul Național de Imunizare. Unele boli pot fi prevenite cu diferite vaccinuri, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre care dintre ele este potrivit pentru dvs.

Vaccinarea Antitetanică la Adulți și Copii

mandate și ulterior. Copiii ar trebui să primească o doză de rapel la vârsta de 4 ani, iar o altă doză de rapel este administrată de obicei între 10 și 13 ani, ca parte a unui vaccin combinat (de exemplu, împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTPa).

Schema Completă de Vaccinare

Pentru a menține imunitatea pe tot parcursul vieții, adulții ar trebui să primească o doză de rapel la fiecare 10 ani. Aceasta este deosebit de importantă pentru persoanele care lucrează în medii cu risc ridicat (agricultori, grădinari, muncitori în construcții) sau pentru cei care călătoresc în zone unde igiena poate fi precară și accesul la îngrijiri medicale limitat. Femeile însărcinate pot primi, de asemenea, o doză de rapel (vaccinul Tdap) în timpul fiecărei sarcini, de obicei între săptămânile 27 și 36, pentru a oferi protecție nou-născutului împotriva tusei convulsive și, implicit, împotriva tetanosului neonatal, prin transferul de anticorpi materni.

Tipuri de Vaccinuri Antitetanice

Există mai multe tipuri de vaccinuri care protejează împotriva tetanosului, adesea administrate în combinație cu alte vaccinuri pentru a asigura o protecție mai largă:

• DTPa (difterie, tetanos, pertussis acelular): Acesta este vaccinul administrat copiilor mici ca parte a imunizării de rutină.
• Tdap (tetanos, difterie, pertussis acelular): O versiune a vaccinului DTPa, adaptată pentru adolescenți și adulți, cu doze mai mici de componente pentru difterie și pertussis. Este adesea folosită ca primă doză de rapel la adolescenți și adulți, sau pentru femeile însărcinate.
• Td (tetanos, difterie): Această variantă conține doar componentele pentru tetanos și difterie și este folosită pentru rapelurile ulterioare la adulți, la fiecare 10 ani.

Este crucial să discutați cu medicul dumneavoastră despre programul de vaccinare potrivit pentru dumneavoastră și familia dumneavoastră, având în vedere istoricul medical și stilul de viață.

Primul Ajutor și Îngrijirea Rănilor pentru Prevenirea Tetanosului

Chiar și pentru persoanele vaccinate, îngrijirea corectă și rapidă a rănilor este un pas esențial pentru a reduce semnificativ riscul de infecție cu bacteria Clostridium tetani. Bacteriile prosperă în condiții anaerobe (fără oxigen), care sunt create adesea în rănile adânci, murdare sau în cele închise rapid, fără o curățare adecvată.

Curățarea Aprofundată a Rănilor

În cazul oricărei răni deschise, în special a celor contaminate cu pământ, praf sau gunoi de grajd, acționați rapid și cu atenție:

• Curățați imediat rana: Spălați zona afectată cu apă curată și săpun din abundență. Clătiți sub jet de apă timp de cel puțin 5-10 minute pentru a îndepărta orice urmă de murdărie, resturi sau corpuri străine. Folosiți o perie moale sau un tifon steril pentru a curăța ușor zona.
• Dezinfectați: Aplicați un antiseptic local (de exemplu, peroxid de hidrogen diluat, iod povidonă sau clorhexidină) pe rană și în jurul ei, conform instrucțiunilor produsului.
• Îndepărtați corpurile străine: Dacă există așchii, țepi, pietricele sau alte fragmente, încercați să le îndepărtați cu o pensetă sterilizată. Dacă nu le puteți scoate complet sau dacă sunt adânc înfipte, solicitați asistență medicală.
• Acoperiți rana: Aplicați un bandaj curat și steril pentru a proteja rana de contaminări ulterioare. Schimbați bandajul zilnic și monitorizați rana pentru orice semn de infecție (roșeață crescută, umflături, puroi, durere intensă sau febră).

Când Să Consultați un Medic

Deși o rană minoră poate fi gestionată acasă, există situații în care este imperativ să solicitați asistență medicală de urgență pentru evaluare și tratament adecvat:

• Răni adânci sau înțepături: În special cele cauzate de obiecte ruginite, murdare sau ascuțite care au pătruns adânc în țesut (mai mult de 1 cm).
• Răni provocate de animale sau mușcături umane.
• Răni cu țesuturi zdrobite sau necrotice (moarte).
• Arsuri severe sau degerături extinse.
• Răni contaminate vizibil cu pământ, gunoi de grajd sau materii fecale.
• Dacă nu sunteți sigur de starea dumneavoastră de vaccinare antitetanică sau dacă ultima doză de rapel a fost administrată cu mai mult de 5 ani în urmă (în cazul rănilor cu risc crescut) sau 10 ani în urmă (în cazul rănilor minore).

Medicul va decide dacă este necesară o doză de rapel antitetanică imediată (profilaxie post-expunere) sau administrarea de imunoglobulină antitetanică, care oferă o protecție rapidă și temporară.

Complicațiile Tetanosului

Tetanosul este o boală severă, iar complicațiile sale pot fi devastatoare și adesea fatale, chiar și cu tratament medical intensiv. Pe lângă spasmele musculare severe și blocajul maxilarului, pacienții se pot confrunta cu o serie de alte probleme grave care pun viața în pericol:

• Insuficiență respiratorie: Spasmele musculare pot afecta mușchii respiratori, inclusiv diafragma, ducând la incapacitatea de a respira eficient. Aceasta necesită ventilație mecanică și este una dintre principalele cauze de deces.
• Fracturi osoase: Contracțiile musculare violente, necontrolate, pot fi atât de puternice încât să provoace fracturi ale vertebrelor sau ale altor oase, cum ar fi oasele lungi.
• Coaguli de sânge (tromboză venoasă profundă): Imobilizarea prelungită și spasmele pot crește riscul de formare a cheagurilor de sânge, în special la nivelul picioarelor, care se pot deplasa la plămâni (embolie pulmonară), o complicație extrem de periculoasă.
• Infecții secundare: Pacienții spitalizați, în special cei intubați și ventilați, sunt susceptibili la infecții nosocomiale, cum ar fi pneumonia de aspirație (cauzată de inhalarea de alimente sau lichide în plămâni din cauza dificultăților de înghițire) sau infecții ale tractului urinar.
• Dereglări ale sistemului nervos autonom: Toxina tetanică poate afecta sistemul nervos autonom, ducând la fluctuații severe ale tensiunii arteriale, aritmii cardiace severe și, în cele din urmă, la stop cardiac.

Recuperarea după tetanos, chiar și pentru supraviețuitori, poate fi lungă și dificilă, necesitând adesea reabilitare fizică extinsă pentru a recăpăta forța musculară, flexibilitatea și funcționalitatea.