Insulina este un hormon produs în pancreas, o glandă situată în spatele stomacului. Insulina permite organismului să folosească glucoza pentru energie. Glucoza este un tip de zahăr care se găsește în mulți carbohidrați.

Organismul procesează glucoza astfel:

• După o masă sau o gustare, carbohidrații sunt descompuse în tractul digestiv și transformați în glucoză.
• Acea glucoză este apoi absorbită în sânge prin mucoasa intestinului subțire.
• Odată ce glucoza este în sânge, insulina semnalează celulelor din corpul tău să absoarbă zahărul și să-l folosească pentru energie.

De asemenea, insulina ajută la echilibrarea nivelului de glucoză din sânge. Când există prea multă glucoză în sânge, insulina îi spune corpului să stocheze glucoza rămasă în ficat. Glucoza stocată nu este eliberată până când nivelul de glucoză din sânge scade. Nivelurile de glucoză din sânge pot scădea între mese sau când corpul este stresat sau are nevoie de un plus de energie.

 

Înțelegerea diabetului

Diabetul apare atunci când corpul dumneavoastră nu folosește insulina în mod corespunzător sau nu produce suficientă insulină. Există două tipuri principale de diabet: tip 1 și tip 2.

Diabetul de tip 1 este o boală autoimună, care este un tip de boală care determină organismul să se atace. Dacă trăiești cu diabet de tip 1, corpul tău nu poate produce insulină în mod corespunzător. Acest lucru se datorează faptului că sistemul tău imunitar a afectat celulele producătoare de insulină din pancreas. Diabetul de tip 1 este mai frecvent diagnosticat la tineri, deși se poate dezvolta la vârsta adultă.

În diabetul de tip 2, corpul dumneavoastră a devenit rezistent la efectele insulinei. Aceasta înseamnă că corpul dumneavoastră are nevoie de mai multă insulină pentru a obține aceleași efecte. Ca urmare, corpul dumneavoastră produce în exces insulină pentru a vă menține nivelul de glucoză din sânge normal. După mulți ani de această supraproducție, celulele producătoare de insulină din pancreas se ard. Diabetul de tip 2 poate afecta persoanele de orice vârstă.

 

Gestionarea diabetului zaharat cu insulină

Injecțiile cu insulină pot ajuta la gestionarea ambelor tipuri de diabet. Insulina injectată acționează ca un înlocuitor sau un supliment al insulinei naturale a corpului dumneavoastră.

Persoanele care trăiesc cu diabet zaharat de tip 1 nu pot produce insulină, așa că trebuie să-și injecteze insulină pentru a-și controla nivelul de glucoză din sânge.

Mulți oameni care trăiesc cu diabet zaharat de tip 2 își pot gestiona nivelul de glucoză din sânge cu modificări ale stilului de viață și medicamente orale. Cu toate acestea, dacă aceste tratamente nu ajută la controlul nivelului de glucoză, persoanele care trăiesc cu diabet zaharat de tip 2 pot avea nevoie și de insulină suplimentară.

 

Tipuri de tratamente cu insulină

Toate tipurile de insulină produc același efect. Sunt folosite pentru a imita creșterile și scăderile naturale ale nivelului de insulină din organism în timpul zilei. Compoziția diferitelor tipuri de insulină afectează cât de repede și cât timp funcționează.

Tipul de insulină care vi se va prescrie va varia în funcție de lucruri precum:

• varsta ta
• nivelul dvs. de activitate
• cât durează organismul tău să absoarbă insulina
• cât timp rămâne insulina activă în sistemul dumneavoastră

 

Administrare și dozare

 

Insulina este cel mai frecvent administrată printr-o seringă, un stilou injector de insulină sau o pompă de insulină. Tipul de injecție de insulină pe care îl utilizați se va baza pe preferințele dumneavoastră personale, nevoile de sănătate și acoperirea de asigurare.

Medicul dumneavoastră sau educatorul în diabet vă va arăta cum să vă faceți singur injecțiile. Puteți injecta insulina sub piele în multe părți diferite ale corpului, cum ar fi:

• coapsele
• fese
• bratele superioare
• abdomen

Medicul dumneavoastră vă va explica probabil, de asemenea, importanța schimbării locului în care vă injectați insulina pentru a preveni formarea de bulgări sau depozite de grăsime la locul injectării.

Cum să alegi metoda potrivită pentru injectarea insulinei

Atât seringile, cât și stilourile injectoare pentru insulină folosesc un ac mic pentru a injecta insulina în corpul dumneavoastră. Fiecare dintre ele are argumente pro și dezavantaje și cu care vei ajunge în cele din urmă va depinde de stilul tău de viață și de sfatul medicului tău.

Lucruri de știut despre seringile de insulină:

• Vin în câteva dimensiuni diferite.
• Medicul dumneavoastră vă va spune de câtă insulină aveți nevoie per doză.
• De obicei, veți trage insulina în seringă atunci când aveți nevoie.
• Nu sunt la fel de discrete ca un stilou injector cu insulină.

Lucruri de știut despre stilourile injectoare cu insulină:

• Unele stilouri folosesc cartușe care sunt introduse manual în stilou.
• Alte stilouri injector (pen-uri) sunt preumplute și aruncate după ce toată insulina este utilizată.
• Acele din stilouri sunt adesea mai mici decât cele din seringi.
• Nu toate tipurile de insulină pot fi utilizate cu un stilou injector (pen).
• Pixurile pot fi mai scumpe decât seringile și uneori nu sunt acoperite de asigurare.

 

Cum să luați insulină fără seringă

Există două moduri de a obține insulina fără a utiliza o seringă sau un ac. Medicul dumneavoastră va decide dacă una dintre aceste opțiuni funcționează pentru nevoile dumneavoastră personale.

Pompe de insulină:

• administrați insulină în mod continuu printr-un tub de plastic plasat semipermanent în stratul gras de sub piele
• sunt de obicei plasate în zona stomacului sau în spatele brațului
• poate elibera insulina mai precis decât o seringă
• trebuie să li se spună să furnizeze insulină suplimentară pentru mese
• poate determina creșterea în greutate
• poate provoca infecție
• poate fi scump

Inhalatoare de insulină:

• furnizează insulină cu acțiune ultra-rapidă
• sunt utilizate de obicei înainte de masă
• de obicei, trebuie utilizat împreună cu insulină injectabilă, cu acțiune mai lungă
• poate provoca o creștere mai mică în greutate
• poate provoca tuse
• nu administrați doze exacte în comparație cu alte metode
• necesită teste de rutină pentru a monitoriza efectele secundare

 

Cum ar trebui să-mi păstrez insulina?

La fel ca alimentele, insulina nu are o perioadă de valabilitate pentru totdeauna. Este recomandat să păstrați orice insulină pe care nu o utilizați în frigider.

Cu toate acestea, injectarea de insulină rece poate face ca injecția să se simtă mai dureroasă. Din acest motiv, cea mai bună practică este să păstrați sticla de insulină pe care o utilizați în prezent într-un loc sigur, ferit de căldură directă și lumina soarelui. Insulina păstrată la temperatura camerei poate dura aproximativ o lună.

Nu păstrați insulina în congelator și verificați întotdeauna data de expirare înainte de a o folosi.

Tipuri Detaliate de Insulină și Acțiunea Lor

Deși toate tipurile de insulină au rolul fundamental de a regla nivelul de glucoză din sânge, ele diferă semnificativ prin rapiditatea cu care încep să acționeze, momentul atingerii vârfului de acțiune și durata efectului. Înțelegerea acestor diferențe este esențială pentru un management eficient al diabetului.

Insuline cu Acțiune Rapidă

• Acestea încep să acționeze foarte repede, în aproximativ 10-20 de minute de la injectare.
• Vârful de acțiune este atins în 30-90 de minute, iar efectul total durează 3-5 ore.
• Sunt administrate de obicei chiar înainte de mese (sau imediat după), pentru a contracara creșterea rapidă a glucozei postprandiale. Exemple includ insulină lispro, aspart sau glulisine.

Insuline cu Acțiune Scurtă

• Cunoscute și sub denumirea de insulină regulată sau umană, încep să acționeze în 30-60 de minute.
• Vârful de acțiune este între 2 și 5 ore, iar durata totală a efectului este de până la 6-8 ore.
• Se administrează de obicei cu 30 de minute înainte de mese.

Insuline cu Acțiune Intermediară

• Aceste insuline (cum ar fi NPH) încep să acționeze în 1,5-4 ore de la injectare.
• Ating un vârf de acțiune între 4 și 12 ore și pot dura până la 12-18 ore.
• Sunt folosite pentru a oferi un control al glucozei pe o perioadă mai lungă, adesea administrate de două ori pe zi.

Insuline cu Acțiune Prelungită (Bazale)

• Concepute pentru a asigura un flux constant de insulină, imitând secreția bazală a pancreasului, fără un vârf de acțiune pronunțat.
• Efectul începe în 1-2 ore și poate dura până la 24 de ore sau chiar mai mult (pentru degludec, până la 42 de ore).
• Sunt administrate de obicei o dată pe zi, independent de mese, pentru a menține un nivel stabil al glucozei pe parcursul întregii zile și nopți. Exemple includ insulină glargin, detemir, degludec.

Insuline Pre-mixate

Acestea sunt combinații de insulină cu acțiune rapidă/scurtă și insulină cu acțiune intermediară într-o singură fiolă sau pen. Sunt concepute pentru a simplifica regimul de injecții, oferind atât control postprandial, cât și bazal, cu una sau două injecții pe zi.

Metode de Administrare a Insulinei

Pe lângă înțelegerea tipurilor de insulină, este la fel de important să cunoaștem diversele metode prin care aceasta poate fi administrată, fiecare având avantaje și dezavantaje.

Seringi și Fiole

Aceasta este metoda tradițională și, adesea, cea mai economică. Insulina este extrasă dintr-o fiolă cu ajutorul unei seringi cu ac fin, apoi injectată subcutanat. Necesită o oarecare îndemânare în măsurarea dozei și manipularea echipamentului steril.

Stilouri Injectoare (Pen-uri de Insulină)

Pen-urile de insulină sunt dispozitive pre-umplute sau reîncărcabile, care simplifică administrarea. Ele permit o dozare precisă și sunt mai discrete și mai ușor de utilizat, fiind ideale pentru persoanele active sau pentru călătorii. Acele sunt mici și ușor de schimbat.

Pompe de Insulină

Pompele de insulină sunt dispozitive electronice mici care livrează continuu insulină cu acțiune rapidă în corp printr-un cateter subțire inserat sub piele. Această metodă oferă cea mai mare flexibilitate și precizie în dozare, permițând ajustări frecvente în funcție de nevoile individuale, dietă și activitate fizică.

Recunoașterea și Gestionarea Complicațiilor Acute

Utilizarea insulinei, deși vitală, necesită o monitorizare atentă pentru a preveni sau gestiona rapid complicațiile acute, cum ar fi hipoglicemia și hiperglicemia.

Hipoglicemia (Nivel Scăzut de Zahăr în Sânge)

Simptome: Transpirații reci, tremurături, amețeală, foame intensă, palpitații, confuzie, iritabilitate, vedere încețoșată. Poate fi cauzată de prea multă insulină, sărirea meselor, efort fizic intens neplanificat.

Ce e de făcut: Consumați rapid o sursă de zahăr (suc de fructe, bomboane, glucoză). Verificați glicemia după 15 minute și repetați dacă este necesar. După normalizare, consumați o gustare complexă.

Hiperglicemia (Nivel Ridicat de Zahăr în Sânge)

Simptome: Sete excesivă, urinare frecventă, oboseală, vedere încețoșată, dureri de cap. Poate apărea din cauza unei doze insuficiente de insulină, a unei alimentații excesive, a stresului sau a bolii.

Ce e de făcut: Verificați glicemia și corpurile cetonice (dacă nivelul glicemiei este foarte ridicat). Contactați medicul pentru ajustarea dozei de insulină sau pentru sfaturi suplimentare. Beți apă din abundență și evitați efortul fizic intens.