Diabetul este o afecțiune medicală gravă, comună. Dacă aveți diabet, trebuie să vă gestionați și să monitorizați în mod regulat nivelurile de glucoză (zahăr din sânge) pentru a vă asigura că acestea se află într-un interval țintă.

Există două tipuri principale de diabet: tip 1 și tip 2.

Diabetul de tip 1 este o afecțiune cronică autoimună, diagnosticată de obicei în copilărie sau adolescență.

Diabetul de tip 2, care se dezvoltă de obicei la vârsta adultă, apare atunci când organismul nu mai răspunde la insulină, un hormon produs de pancreas, care ajută celulele să ia zahăr din sânge.

Singura modalitate de a ști cu siguranță că aveți diabet este să vă testați. Cele mai frecvente teste sunt testul A1C și testul glicemiei.

Acest articol va arunca o privire mai atentă asupra semnelor de avertizare ale diabetului de tip 1 și tip 2, a opțiunilor de testare și a tratamentelor.

Care sunt semnele de avertizare ale diabetului?

Diabetul netratat tinde să provoace agravarea simptomelor în timp, deoarece nivelurile cronice ridicate ale zahărului din sânge cauzează mai multe leziuni ale țesuturilor și organelor. Este posibil să nu recunoașteți aceste semne de avertizare la început dacă sunt ușoare.

Simptomele diabetului de tip 2 tind să apară mai treptat decât diabetul de tip 1. În stadiile incipiente ale diabetului, este posibil să nu existe deloc simptome.

Este important să vă adresați medicului dumneavoastră dacă observați orice semne potențiale de avertizare ale diabetului. Dacă este lăsat netratat, diabetul poate afecta grav țesuturile și organele din corpul dumneavoastră.

Semne de avertizare timpurie

Diabetul de tip 1 și de tip 2 au unele simptome care sunt aceleași și altele sunt diferite.

Sursa de încredere a Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă să vă consultați medicul pentru teste de zahăr din sânge dacă aveți oricare dintre următoarele semne de avertizare generale de diabet:

• sete extremă
• urinare frecventă, mai ales noaptea
• pierderea neintenționată în greutate
• foame crescută
• vedere neclara
• amorțeală sau furnicături în mâini și picioare
• oboseală
• pielea care este foarte mâncărime sau uscată
• răni care nu se vindecă repede

Alte semne de avertizare ale diabetului de tip 1

Simptomele diabetului de tip 1 se pot dezvolta rapid, în câteva săptămâni sau luni.

Este, în general, diagnosticată la copii și adulți tineri, deși poate apărea la orice vârstă. Cel mai frecvent este diagnosticat la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani și cu vârsta cuprinsă între 10 și 14 ani.

Pe lângă simptomele prezentate mai sus, un copil poate prezenta simptome suplimentare, cum ar fi:

• pierdere bruscă, neintenționată, în greutate
• umezirea patului după o istorie de a fi uscat noaptea
• o infecție cu drojdie la o fată prepubescă
• respirație care miroase a fructe
• simptome asemănătoare gripei, inclusiv greață, vărsături, probleme de respirație și pierderea conștienței

Simptomele asemănătoare gripei sunt cauzate atunci când diabetul nediagnosticat determină acumularea cetonelor în sânge. Această afecțiune se numește cetoacidoză diabetică. Această afecțiune este o urgență medicală și necesită tratament medical imediat.

Alte semne de avertizare ale diabetului de tip 2

Simptomele diabetului de tip 2 tind să apară mai treptat decât diabetul de tip 1.

Diabetul de tip 2 se poate dezvolta pe parcursul mai multor ani, iar semnele de avertizare pot fi subtile. De asemenea, este posibil să nu aveți niciun semn de avertizare evident.

În schimb, este posibil să fiți diagnosticat cu diabet după ce ați vizitat medicul pentru:

• infecții persistente sau o rană cu vindecare lentă
• amorțeală sau furnicături în mâini sau picioare

Probleme cu inima
Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au un risc crescut de a dezvolta anumite probleme de sănătate, care pot fi, de asemenea, simptome ale diabetului.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste probleme în detaliu.

Foame, sete și oboseală
Multe persoane cu diabet zaharat de tip 2 se confruntă cu foamea și oboseala din cauza incapacității de a metaboliza glucoza din sânge.

Rinichii trebuie să lucreze mai mult pentru a scăpa de excesul de zahăr din sânge, care poate provoca urinare frecventă și sete.

Imunosupresie și infecții
Nivelurile cronice ridicate de zahăr din sânge pot provoca disfuncții ale sistemului imunitar.

Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au un risc crescut de a dezvolta boli infecțioase. Infecțiile cu drojdie sunt deosebit de frecvente la persoanele cu diabet.

Un studiu din 2021 a găsit dovezi că persoanele cu diabet au un risc mai mare de infecții cu afte bucale.

Neuropatie diabetică
Neuropatia diabetică este o complicație potențial gravă a diabetului de tip 2.

Neuropatia diabetică este afectarea nervilor cauzată de un nivel cronic crescut de zahăr din sânge. Simptomele precoce includ furnicături, durere sau slăbiciune în mâini și picioare.

Pe măsură ce progresează, s-ar putea să nu simți durere în extremități, ceea ce te expune un risc crescut de a dezvolta afecțiuni precum ulcerul diabetic.

Vedere încețoșată
Vederea încețoșată poate fi unul dintre primele simptome ale diabetului.

Nivelurile ridicate de glucoză în ochi vă pot provoca umflarea cristalinului din ochi și distorsionarea vederii. De-a lungul timpului, nivelurile crescute de glucoză vă pot afecta, de asemenea, retina și nervii care joacă un rol cheie în vederea dumneavoastră.

Vederea neclară bruscă poate fi cauzată și de o scădere bruscă a zahărului din sânge. În plus, diabetul crește riscul de a dezvolta alte afecțiuni oculare care pot provoca vedere încețoșată, cum ar fi glaucomul.

Testare pentru Diabet: Ce Implică?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează diabetul, va recomanda unul sau mai multe teste de sânge pentru a confirma diagnosticul. Aceste teste măsoară nivelul de glucoză din sânge și/sau modul în care organismul gestionează zahărul.

Testul A1C (Hemoglobina Glicată)

Acest test măsoară procentul de zahăr atașat de hemoglobină, proteina care transportă oxigenul în celulele roșii din sânge. Testul A1C oferă o imagine a nivelului mediu de zahăr din sânge din ultimele două până la trei luni. Nu necesită o pregătire specială (nu trebuie să postiți).

• **Sub 5.7%:** Normal
• **5.7% – 6.4%:** Prediabet
• **6.5% sau mai mare:** Diabet

Testul Glicemiei Plasmatică a Jeun (Pe Nemâncate)

Acest test măsoară nivelul de zahăr din sânge după ce nu ați mâncat sau băut nimic (în afară de apă) timp de cel puțin opt ore. De obicei, se face dimineața.

• **Sub 100 mg/dL (5.6 mmol/L):** Normal
• **100-125 mg/dL (5.6-6.9 mmol/L):** Prediabet
• **126 mg/dL (7.0 mmol/L) sau mai mare la două teste separate:** Diabet

Testul Glicemiei Plasmatică Aleatorie (Non-a Jeun)

Acest test poate fi efectuat oricând pe parcursul zilei, indiferent de momentul în care ați mâncat ultima dată. Este util pentru diagnosticare rapidă în cazul simptomelor severe.

• **200 mg/dL (11.1 mmol/L) sau mai mare, în combinație cu simptome de diabet:** Diabet

Testul de Toleranță la Glucoză Orală (TTGO)

Acest test măsoară nivelul de zahăr din sânge înainte și la două ore după ce ați băut o băutură ce conține o cantitate standard de glucoză. Este adesea folosit pentru diagnosticarea diabetului gestațional.

• **Sub 140 mg/dL (7.8 mmol/L) la 2 ore:** Normal
• **140-199 mg/dL (7.8-11.0 mmol/L) la 2 ore:** Prediabet
• **200 mg/dL (11.1 mmol/L) sau mai mare la 2 ore:** Diabet

Factori de Risc pentru Diabet

Identificarea factorilor de risc vă poate ajuta să înțelegeți mai bine predispoziția către diabet și să luați măsuri preventive.

Factori de Risc pentru Diabetul de Tip 2

• **Greutate excesivă sau obezitate:** Principalul factor de risc modificabil.
• **Inactivitate fizică:** Lipsa exercițiilor fizice regulate.
• **Istoric familial:** A avea un părinte sau un frate cu diabet de tip 2 crește riscul.
• **Vârsta:** Riscul crește odată cu înaintarea în vârstă, în special după 45 de ani.
• **Diabet gestațional:** Ați avut diabet în timpul sarcinii sau ați născut un copil cu o greutate mai mare de 4 kg.
• **Sindromul Ovarelor Polichistice (SOP):** O afecțiune comună la femei, asociată cu rezistența la insulină.
• **Tensiune arterială și/sau colesterol ridicat.**
• **Etnicitate:** Anumite grupuri etnice au un risc mai mare.

Factori de Risc pentru Diabetul de Tip 1

Factorii de risc pentru diabetul de tip 1 sunt mai puțin clari, deoarece este o boală autoimună. Cu toate acestea, includ:

• **Istoric familial:** A avea un părinte sau un frate cu diabet de tip 1.
• **Genetica:** Prezența anumitor gene care cresc riscul.
• **Etnicitate:** Mai frecvent în rândul persoanelor de origine caucaziană.
• **Prezența altor boli autoimune.**

Complicațiile Diabetului Netratat

Lăsat netratat, diabetul poate duce la o serie de complicații grave, care afectează aproape fiecare sistem din corp. Managementul precoce și susținut este crucial pentru a le preveni sau întârzia apariția.

• **Boli cardiovasculare:** Risc crescut de atac de cord, accident vascular cerebral, ateroscleroză.
• **Nefropatie diabetică:** Afectarea rinichilor, putând duce la insuficiență renală și necesitatea dializei sau transplantului.
• **Neuropatie diabetică:** Leziuni ale nervilor, care pot provoca amorțeală, furnicături sau durere, în special la mâini și picioare, dar și probleme digestive, urinare sau disfuncții erectile.
• **Retinopatie diabetică:** Afectarea vaselor de sânge din ochi, putând duce la vedere încețoșată, glaucom, cataractă și, în cazuri grave, la orbire.
• **Probleme la nivelul picioarelor:** Leziuni nervoase și circulație sanguină deficitară cresc riscul de ulcere, infecții și, în cazuri extreme, amputări.
• **Probleme dentare:** Risc crescut de gingivită și parodontoză.
• **Risc crescut de infecții:** Sistemul imunitar slăbit.

Prevenirea și Gestionarea Diabetului

Chiar dacă nu toate tipurile de diabet pot fi prevenite, există pași importanți pe care îi puteți urma pentru a reduce riscul sau a gestiona eficient afecțiunea odată diagnosticată.

Prevenirea Diabetului de Tip 2

Pentru diabetul de tip 2, modificările stilului de viață pot reduce semnificativ riscul:

• **Mențineți o greutate sănătoasă:** Pierderea chiar și a unei mici cantități din greutatea corporală poate face o diferență majoră.
• **Adoptați o dietă echilibrată:** Consumați alimente bogate în fibre, fructe, legume și cereale integrale, limitând zaharurile adăugate și grăsimile saturate.
• **Faceți mișcare regulat:** Cel puțin 150 de minute de activitate fizică moderată pe săptămână.
• **Evitați fumatul:** Fumatul crește riscul de diabet și complicațiile sale.

Gestionarea Diabetului (pentru ambele tipuri)

Odată diagnosticat, gestionarea riguroasă este cheia pentru o viață sănătoasă și pentru prevenirea complicațiilor:

• **Monitorizarea regulată a glicemiei:** Conform indicațiilor medicului, pentru a menține zahărul în limitele țintă.
• **Administrarea medicației:** Fie insulină, fie medicamente orale, exact așa cum v-a prescris medicul.
• **Respectarea unui plan alimentar personalizat:** Un dietetician vă poate ajuta să creați un plan adecvat nevoilor dumneavoastră.
• **Activitate fizică regulată:** Contribuie la controlul glicemiei și la menținerea unei greutăți sănătoase.
• **Controale medicale periodice:** Vizite regulate la medic și la specialiști (oftalmolog, podolog) sunt esențiale.
• **Educație continuă:** Înțelegerea diabetului și a modului de auto-îngrijire vă împuternicește să gestionați mai bine afecțiunea.